როდესაც პაციენტების 90% გამოჩნდება სახსრებში, პაციენტები ჩქარობენ ცოდნას ინტერნეტში და არა ჰემატოლოგთან. საკუთარი თავის განათლების ანალოგიური სურვილი შეაქო მანამ, სანამ თვით -დიაგნოზი არ გახდება მისი შედეგი. ვინაიდან სხვადასხვა ეტიოლოგიისა და ართროზის ართრიტს აქვს მსგავსი მიზეზები, ტკივილის სიმპტომები და მსგავსი ლოკალიზაცია, ისინი ხშირად დაბნეულია. მაგრამ დამოუკიდებელი მკურნალობის შემდეგ, პრეტენზიები არა მხოლოდ არსად მიდის, არამედ კიდევ უფრო ინტენსიურია. ფაქტია, რომ განსხვავება ართრიტსა და ართროზს შორის არის არა მხოლოდ სხვადასხვა სუფიქსებში (სადაც ”-IT” ნიშნავს მწვავე, მოულოდნელ და სწრაფად განვითარებულ ანთებას, და ”-S”-ქრონიკული, ნელა იზრდება დაავადება).
ართრიტისა და ართროზის ბუნება იგივეა თუ განსხვავებული?
ართრიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ყველაზე ხშირად ასოცირდება აუტოიმუნური დაავადებებით, ინფექციებით, ჰორმონალური გაუმართაობით და მეტაბოლური ფაქტორებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე. ამ შემთხვევაში, სახსრის სითხეში პათოლოგიური ცვლილებები ხდება (ხოლო ართროზთან ერთად არის მისი არასაკმარისი წარმოება) და შემაერთებელი ქსოვილი.
ანთება, როგორც წესი, ვლინდება რევმატოიდული ართრიტის ფონზე, 25-30 წლიდან, ან გენიტარული, ნაწლავის ბაქტერიული ინფექციებით. ცვლილებები გავლენას ახდენს ძირითადად სახსრის სინოვიალურ ჭურვიზე, სადაც სისხლძარღვები კონცენტრირებულია.
ართრიტი ხშირად იძლევა გართულებებს გულზე, თირკმელებზე და ღვიძლზე, არ შემოიფარგლება მხოლოდ სახსრების დაზიანებით.
ართროზი არის დეგენერაციული დაავადება ანთების გარეშე, რაც ასოცირდება არტიკულარული ზედაპირების ბუნებრივ აცვიათ. ხრტილის გაძარცვა შეიძლება გამოწვეული იყოს გადაჭარბებული დატვირთვებით, ჰორმონალური ფონის ცვლილებით, პაციენტის სხეულში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით და ღერძული დატვირთვით (მაგალითად, პოზირების ან არასწორად დაჭრილი მოტეხილობებით).
ოსტეოართროზს თან ახლავს სახსარში მობილობის დაქვეითება და ოსტეოფიტების წარმოქმნა. ართრიტისგან განსხვავებით, ეს იწვევს ერთობლივი კაფსულისა და ძვლების მექანიკურ ადგილობრივ დეფორმაციას, მაგრამ არ მოქმედებს სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე. დაავადება თავს ესხმის მთელ ხრტილს. ართროზით, ასევე შეიძლება აღინიშნოს ანთებითი პროცესები, მაგრამ ისინი არასტაბილურია და, როგორც წესი, ხდება დაავადების მეორე და მესამე ეტაპზე.
რა განსხვავებაა ართრიტსა და ართროზში, განსაკუთრებით შესამჩნევია დაავადების დაწყების ასაკში. ოსტეოართრიტის მქონე პაციენტების უზარმაზარი რაოდენობა 65 ან მეტი წლის ასაკობრივ კატეგორიაშია, თუმცა, პირველი სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს 45 წლის ასაკში. ართრიტი გავლენას ახდენს ახალგაზრდა, შრომისმოყვარე ადამიანებზე 55 წლამდე ასაკში და შეიძლება მოხდეს ბავშვებსა და მოზარდებშიც კი.
სიმპტომები: როგორ განსხვავდება ართრიტი შეგრძნებების ართროზისაგან
ართრიტსა და ართროზს შორის განსხვავებაა ის, რომ ართრიტი იწყება სახსრების შეშუპებით, ერითემა (სიწითლე და კანის ტემპერატურის გაზრდა) და მკვეთრი ტკივილი, რომელიც არ უკავშირდება მოძრაობების ინტენსივობას. ტკივილი შეიძლება კიდევ უფრო გააქტიურდეს ღამით (ხოლო ართროზი დასვენების შემდეგ ართროზი "ჩუმდება"). ართრიტით ბროლი ხშირად არ არსებობს. პათოლოგიური მდგომარეობა პროვოცირებს ჩვეულებრივ სტრესს, დაღლილობას, სიცივეს, ტონზილიტს, ცისტიტს და სხვა.
მწვავე ეპიზოდის კურსს შეიძლება თან ახლდეს:
- ცხელება;
- ცხელება;
- სახსრის ზრდა შეშუპების გამო;
- სიმტკიცის დაკარგვა, გაზრდილი დაღლილობა;
- წონის დაკლება.
ეტიოლოგიიდან გამომდინარე:
- კონიუნქტივიტი;
- ტკივილი საშარდე გზებში;
- ორგანოების უარყოფითი სიმპტომები აქტიური სისხლის მიწოდებით (გული, ფილტვები, თირკმელები, ღვიძლი).
ართროზის პირველი ნიშანი ჩვეულებრივ ხდება კუნთების დისკომფორტი, დაძაბულობა, აგრეთვე სახსრებში ყრუ ბროლის გამოჩენა. დილის სიმტკიცე და სხვა სიგნალები შეიძლება მოგვიანებით გამოჩნდეს. სიმპტომები თანდათანობით ვითარდება, დაავადება ხასიათდება დუნე ხასიათით - ეს არის მთავარი, რაც ართროზი განსხვავდება ართრიტისგან. როგორც ვითარდება, როგორც ჩანს:
- მოძრაობების ამპლიტუდის შემცირება;
- ერთობლივი კონტურების შეცვლა;
- ტკივილი, რომელიც გაძლიერებულია ფიზიკური ძალისხმევის შემდეგ.
კანის სიწითლე და ართროზისთვის ბუნებაში პაროქსიზმული სიწითლე არაჩვეულებრივია, თუ ის არ არის გართულებული ართრიტით.
ართრიტისა და ართროზისთვის შეგრძნებების ბუნება შეიძლება მსგავსი იყოს, მაგრამ მათი მექანიზმები მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ამრიგად, ართრიტის კლასიკური სიმპტომები (შეშუპება, ტკივილი, კანის სიწითლე) წარმოიქმნება ანთების დროს სახსრის ჭურვის მიერ წარმოქმნილი სინოვიალური გამჟღავნების გამო. ართრიტის სიმპტომები ასოცირდება სახსრის ზედაპირისა და ძვლის მექანიკურ დაზიანებასთან, ძვლების ზრდის ფორმირებას დეკომპენსირებული დატვირთვის განაწილებისთვის.
ლოკალიზაცია: რა განსხვავებაა ართრიტსა და ართროზს შორის?
ორივე დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნებისმიერ სახსარში, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში პათოლოგიის ლოკალიზაციას შეუძლია ირიბად მიუთითოს მისი ბუნება. მაგალითად, ართრიტს აქვს ეგრეთ წოდებული "დაზიანების სახსრები" და "გამონაკლისის სახსრები" - დაავადების პრევალენტობიდან გამომდინარე.
პირველ რიგში, ართრიტი გაოცებულია:
- მაჯის და მეტაკარპოფალანგიალური სახსრები;
- დრაზმური ინტერფალანგიალური სახსრები;
- მუხლი და ტერფის;
- მეტატარსოფალანგიალური (კერძოდ, თითების სახსრები);
- იდაყვის სახსრები.
დაზიანებები შეიძლება იყოს როგორც სიმეტრიული (რევმატოიდული ართრიტი), ასევე ასიმეტრიული (ფსორიაზი და სხვა სახეობები).
ართროზი ირჩევს დამხმარე სახსრებს, რომლებიც ანატომიურად განიცდიან დიდ დატვირთვას. ეს მოიცავს:
- მუხლი;
- თითების მეტაკარპოფალანგიალური სახსრები;
- თითების დისტალური სახსრები;
- თეძო;
- ტერფის;
- ინტერვერტებრალური.
რა განსხვავებაა დიაგნოზში სახსრების ართროზიდან ართრიტს შორის?
ართრიტისა და ართროზის ძირითადი დიაგნოზი გულისხმობს სახსრების ვიზუალურ გამოკვლევასა და პალპაციას, რომლებიც საჩივრების წყაროდ იქცა. ადრე გადაცემული დაავადებები და დაზიანებები შეიძლება მიენიჭოს მინიშნება.
სისხლისა და შარდის ყოვლისმომცველმა ანალიზმა შეიძლება დაადგინოს განსხვავება ართრიტსა და ართროზს შორის. მას შეუძლია დაადგინოს ბაქტერიული პათოგენების არსებობა, ლეიკოციტების მომატებული დონე, სისხლის წითელი უჯრედების სწრაფი დასახლება და სხვა ანთების მარკერები (მაგალითად, რევმატოიდული ფაქტორი. თუ შედეგი არის "სუფთა", დადგენილია სხვა კვლევები.
ართროზისთვის X -ray გვიჩვენებს სახსრის უფსკრული შევიწროვებას, ხრტილოვანი ფენის გამონაყარს, ასევე დაავადების ეტაპზე დამოკიდებულებას, ოსტეოფიტების არსებობას. ართრიტით, თვალსაჩინო ცვლილებები არ აღინიშნება.
დიაგნოსტიკაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტექნიკის კვლევის მეთოდები (ულტრაბგერითი, CT, MRI) და მინიმალური ინვაზიური ჩარევები (ართროსკოპია).
რა განსხვავებაა ართრიტისა და ართროზის მკურნალობაში
დავიწყოთ პროგნოზით. ართროზი ყოველთვის განუკურნებელია - ეს არის ქრონიკული დაავადება და მისი თავშეკავება შესაძლებელია. ართრიტი შეიძლება იყოს როგორც ქრონიკული (რევმატოიდი, იდიოპათიური, ფსორიაზი), ასევე გარდამავალი ფენომენი (ინფექციური).
უფრო დეტალურად განვიხილოთ ამ დაავადებების თერაპიაში არსებული თვისებები და ფუნდამენტური განსხვავებები.
ართრიტის მკურნალობა
შესაძლებელია ინფექციური ართრიტის მოშორება სახსრის დესტრუქციულ ცვლილებებამდე, ანტიბიოტიკებით დროული მკურნალობის დახმარებით. მთავარ როლს ასრულებს პრეპარატის სწორი შერჩევა (ამისათვის შეიძლება დაგჭირდეთ ანტიბიოგრამის გადაცემა). ამ შემთხვევაში თვითმკურნალობის გამო, შეგიძლიათ გამოტოვოთ ძვირფასი დრო.
რევმატოიდული ართრიტი მოითხოვს უწყვეტი მკურნალობას კორტიკოსტეროიდული, ციტოსტატიკური აგენტებით და არასტეროიდული საშუალებების საშუალებით. მათი გამოყენება მოითხოვს რეგულარულ კონსულტაციას ექიმთან, სხეულზე უარყოფითი გავლენის გამო (განსაკუთრებით დოზირებისა და კურსის ხანგრძლივობის შეუსრულებლობის გამო). მაღალი ეფექტურობა ცხადყოფს ახალი ბიოლოგიური პროდუქტებით - ისინი ამცირებენ დაავადების სიმპტომების სიმძიმეს (ტკივილი და შეშუპება).
საჭიროების შემთხვევაში, ანალგეტიკები ინიშნება - სისტემა ან ადგილობრივი მოქმედება. რთული თერაპია ასევე მოიცავს დიეტის, ფიზიოთერაპიის და თერაპიული ვარჯიშების დაცვას. თუ დაავადებამ სხვა ორგანოებზე გავლენა მოახდინა, აუცილებელია სპეციალიზირებული სპეციალისტების კონსულტაციის მიღება.
ართროზის მკურნალობა
ართროზის ადრეულ ეტაპზე, მედიკამენტები და ფიზიოთერაპიული ტექნიკა ძალზე ეფექტურია, რაც ხელს უწყობს რეგენერაციას, კვებასა და ტენიანობის მიღებას ხრტილოვან ქსოვილში. ქონდროპროტექტორების რეგულარულმა მიღებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი დაავადების ყველა ეტაპზე, გარდა ამ უკანასკნელისა.
არასტეროიდული საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები და კორტიკოსტეროიდები ინიშნება სიმპტომურად - ანთების შესამსუბუქებლად და ძირითადი თერაპიის დასაწყებად. იმავე პრინციპით, ანალგეტიკები ასევე გამოიყენება - ჩვეულებრივ, ადგილობრივი, გელების და კრემების სახით. ართრიტის მსგავსად, ფიზიოთერაპია და ფიზიოთერაპია მითითებულია, მაგრამ მეთოდები განსხვავდება. ოპტიმალური არჩევანი: ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია, ტალახი და სხვები.
რა განსხვავებაა ართრიტისა და ართროზის მკურნალობაში? მთავარი აქცენტი კეთდება ხრტილოვანი კაფსულის "აღდგენაზე". ამასთან, მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა, სახსრის პროთეზირებამდე.
ეს ორი დაავადებაა დაკავშირებული?
ართრიტისა და ართროზის სიმპტომები ხშირად გვხვდება ერთად, რაც ართულებს დიფერენციალურ დიაგნოზს. ანთება შეიძლება მოხდეს ართროზის შედეგად, მაგრამ ართროზი ასევე შეიძლება განვითარდეს ართრიტის საფუძველზე (მაგალითად, შარდმჟავას კრისტალებით ხრტილოვანი ქსოვილის დაზიანებით).
ხშირად განსხვავება ართრიტსა და ართროზს შორის, შესაბამისად, დიაგნოზი იყენებს ჰიბრიდულ განმარტებას: ოსტეოართრიტი. ეს ნიშნავს დაავადება, რომელიც აერთიანებს დეგენერაციულ და ანთებით სიმპტომებს (ისინი ერთდროულად არ ჩნდებიან). ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია ოსტეოართრიტის მეორე ან მეტი ეტაპისთვის, როდესაც კუნთოვანი სისტემის ხრტილოვანი სტრუქტურის დარღვევა იწვევს ადგილობრივ ანთებას.
ართროზისა და ართრიტის პრევენცია მოიცავს ცუდი ჩვევების უარს, ჯანსაღი ორთოპედიული რეჟიმის და დიეტის დაცვას. წონა ექვემდებარება კონტროლს. სპორტი უნდა განხორციელდეს რეგულარულად, მაგრამ გადატვირთვის გარეშე, წინასწარი გაჭიმვით. ფეხსაცმელი, ბალიში, სამუშაო ადგილი უნდა იყოს კომფორტული. ართრიტის პრევენციისას მნიშვნელოვანია ვაქცინაციის დროული ვაქცინაცია, ინფექციური დაავადებების მკურნალობა, კბილის ჯანმრთელობის შენარჩუნება და მაღალი იმუნიტეტი. მოერიდეთ ჰიპოთერმია, სტრესი და ფიზიკური გადატვირთვა!
ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია დაგეხმარებათ გაერკვნენ, რა განსხვავებაა ართრიტსა და ართროზს შორის!